“互联网 +”促社保经办效率更高

2016年12月30日， “广西人社微信服务厅”正式开通。自此，广西开启“互联网+社保”探索的新征程。

2017年，广西社保局践行服务、管理、 创新理念，大力推进 “互联网+社保”，用信息化助推社保经办事业的发展，为群众提供全方位、多维度、高效率的经办服务，努力打通服务群众“最后一公里”。

“面对当今大数据时代日新月异的变化，广西社保乘势而为，不断改革和创新，将社保经办与互联网的创新理念、创新模式、先进技术深度融合，大力推进 ‘互联网+社保’，促进经办效率更高、 便民服务更好。”广西社保局局长乐永红说。

“互联网+社保经办”管理手段再升级

近年来， 广西通过探索 “互联网+社保经办”，不断提高服务质量，提升管理效率。

2014年，广西正式启动全民参保计划。2016年，广西人社厅与公安、发改、财政等11个部门联合出台了《广西全面实施“全民参保登记计划”工作实施方案》，并迅即召开部署会议，在全区全面铺开全民参保登记计划。今年，广西借助全民参保登记信息管理系统，建成覆盖全区户籍人口和已参保常住人口的全民参保登记数据库。截至9月底，全区已完成入户调查646万人，入户调查完成率99.37%。

当前， “互联网+异地就医”已是大势所趋。 今年，广西依托国家异地就医结算系统，全区15个统筹地区全部完成系统改造并通过验收，成为全国首批实现系统接入全覆盖的省份。 截至9月底，广西全区跨省定点医疗机构已达319家， 覆盖全区所有市县； 广西 “一卡通” 服务范围覆盖门诊、 住院、 转诊、 药店购药、 门诊慢性病等项目， 覆盖城镇职工医保、 居民医保、 离休干部医疗等保障人群，覆盖乡镇 （社区） 卫生院以上定点医疗机构和定点零售药店， 全区实现 “一卡通”的定点医疗机构2335家、定点零售药店4279家， 分别占全区总数的92.07%和94.52%。

今年，广西积极探索社保基金业务银社直连管理模式，上线机关事业养老财务系统，使广西社保财务系统与银行系统实现无缝对接，改变了过去隔天到达的状态，实现待遇支付即时到达，社保基金待遇支付效力显著提升；依托财务系统可自主完成社会保险多险种待遇支付和保费托收，社保财务和业务系统实现即时连接互通，即时查询单位缴费支付等情况；资金流转无纸化操作，电子化数据传递，减少中间传送纸质单据时间，有效提高工作效率。

“互联网+社保服务”服务方式再创新

为群众提供便捷、高效、优质的社保经办服务，是广西社保局改革创新的目标。

今年，广西社保局优化内部工作流转，规范业务受理、经办、复核等环节，大力推进网上申报程序开发和发展参保单位应用等工作，目前共15个业务事项可在网上进行申报，占单位总业务事项的33%。 截至2017年9月底，广西自治区本级已有4242家参保单位申请网上业务经办，约占参保单位总数的93%；网上申报业务128726人次，占可网报业务事项总量的86%。

广西大力推行智能手机自主认证，认证人群从企业职工扩展到城乡居民。领取待遇人员在首次建模成功后，只需利用智能手机，就能足不出户完成资格认证。

广西运用信息系统对企业申报稳岗补贴实行网上预审。 在广西社保局参保的企业通过数字证书登陆网上申报系统，可自动读取相关数据，进行失业稳岗补贴申报。 该系统为企业核对数据、 申报补贴提供了便利，通过网上办理，简化企业办理流程，推进了社会保险经办管理服务的信息化。

广西建设运行门诊特殊慢性病网络评审系统，实现门诊特殊慢性病专家评审信息化，申报材料提交、专家评审、院端打印门慢治疗卡实现网络一体化，系统短信通知功能向参保人员实时发送办理进程，进一步缩短评审周期，将办理时间从政策要求的1个季度压缩到20个工作日，再通过网络评审系统进一步压缩到10个工作日以内。

“互联网+社保监管”管理监控更精准

2017年， 广西社保局着眼于“互联网+社保监管”，用指尖上的服务，点破传统业务办理的壁垒，探索管理新路径，力求服务标准化、信息化、一体化，取得了积极成效。

广西通过医保智能监控和远程视频监控，构建医保监管 “双保险”，对定点医药机构就医购药行为进行全天候、全方位、多维度监控，对定点医疗机构实时自动筛查、分析，实现医保智能控费，对定点零售药店，通过远程视频监控系统，实现药店刷卡结算信息与影像同步传输，提升监管能力，保障基金安全。

截至9月底，广西经过监控系统共筛查医疗信息35.57万条，发现高度疑似问题4455条，经现场核实后，严格按照定点服务协议对违规行为进行处理，共约谈定点医药机构16家，通报批评23家，暂停服务协议11家，拒付相关违规费用49家，拒付金额共计61.1万元，有效遏制了过度治疗、不合理检查、不合理收费等违规行为，成功控制医疗费用增长率在8%左右。